El aseguramiento de insumos de Salud Sexual y Reproductiva debe ser un objetivo central de los países para garantizar la promoción y protección de los Derechos Humanos en la región. Para alcanzarlo, es fundamental fomentar el uso racional de medicamentos, principalmente a partir de la creación y actualización de la Lista Nacional de Medicamentos Esenciales (LNME). La LNME forma parte de la primera instancia en la cadena de suministros de salud y es el instrumento operativo y normativo que concreta la selección racional. Cuando no hay una lista, se permite que los servicios y/o los profesionales traten a pacientes que presentan cuadros similares con medicamentos diferentes. Esto introduce problemas de equidad, de calidad, de seguridad y
también de eficiencia.

Las LNME deben ser revisadas en forma periódica garantizando una adecuada captación y revisión de evidencias científicas para su fundamentación. Revisar y actualizar las Listas Nacionales de Medicamentos Esenciales es un requisito fundamental para el aseguramiento de insumos de salud, en general, y de salud reproductiva, en particular. Además, vincular la LNME con Fichas Técnicas que describan las especificaciones de cada medicamento permite homogeneizar la gestión de medicamentos desde su adquisición hasta su utilización y f omentar su uso racional.

La experiencia de Honduras desarrollada entre febrero de 2014 y mayo de 2015 constituye un ejemplo por la coordinación de acciones y esfuerzos entre diferentes instituciones y niveles organizativos para propiciar el aseguramiento de insumos de Salud Sexual y Reproductiva. El resultado fue una actualización rigurosa, participativa y basada en evidencias, que consiguió optimizar la lista de medicamentos, reduciendo en alrededor del 30% la cantidad de los mismos y de los principios activos disponibles en concordancia con el Listado de Medicamentos Esenciales de la OMS y las Normas y Guías Nacionales e internacionales actualizadas. Asimismo, permitió el desarrollo, validación e implementación de una metodología para la revisión
sistemática y p ara la c onfección de Fichas Técnicas para homogeneizar su gestión.