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AMÉRICA LATINA Y EL CARIBE - En la última década, América Latina y el Caribe ha progresado modestamente en la reducción de las muertes maternas. Sin embargo, la pandemia de la COVID-19 hace peligrar estos avances e incrementado el número de muertes maternas en exceso reportadas. 

Miles de mujeres siguen muriendo en la región por causas prevenibles y muchas otras sufren complicaciones que afectan su salud en el largo plazo. Estas mujeres tienen rostro: son las mujeres indígenas, las afrodescendientes, aquellas con bajos ingresos y con menor escolaridad, son las adolescentes y las jóvenes. Y junto a estas mujeres, que ven vulnerado su derecho a la salud y a la vida, miles de familias y comunidades sufren pérdidas emocionales, sociales y económicas. 

El consenso

Este 26 de mayo, el Grupo de Trabajo Regional para la Reducción de la Mortalidad Materna (GTR) presentó de manera virtual el documento Consenso Estratégico Interagencial para la Reducción de la Morbi-mortalidad Materna: orientaciones estratégicas para el decenio 2020-2030, a través del cual hace un llamado a la acción y brinda recomendaciones para reducir esta problemática que afecta a la región de América Latina y el Caribe. 

Durante la presentación, representantes del GTR alertaron de un estancamiento de la reducción de la mortalidad materna en América Latina y el Caribe, con las últimas cifras que indican una razón de mortalidad materna de 67,2 muertes por cada 100,000 nacidos vivos; números que se acentúan con la pandemia. 

Además, se resaltaron que se han efectuado estimaciones que permiten imaginar tres escenarios: uno de mínima, en el que las cifras regionales de la Razón de la Mortalidad Materna (RMM) retrocederían unos 5 años, uno de media, en el que podría llegar hasta los 13 años, y uno de máxima, que podría replegarse hasta 20 años (OPS 2021).

El GTR señala que en el actual escenario global y regional la estrategia para los próximos años para la región debe asegurar que la reducción de la morbi-mortalidad materna prevenible sea una prioridad regional y nacional. El compromiso de los gobiernos y de socios estratégicos es clave para abordar los distintos determinantes que inciden en la mortalidad materna. Los gobiernos deben asegurar la asignación de los recursos necesarios, explorando estrategias innovadoras que representen eficiencia del gasto, aún en un contexto de financiamiento reducido que incluye problemas urgentes asociados al cambio climático, a las emergencias humanitarias y a la pandemia de COVID-19, en particular.

Las recomendaciones

A través de este nuevo documento, el GTR recomienda que se adopten prácticas basadas en la evidencia que tengan en cuenta los contextos locales y las poblaciones más vulnerables, y desarrollar la capacidad nacional para implementarlas y mantenerlas. 

El informe resalta la importancia de adoptar una serie de medidas permitirá la creación de condiciones de mayor equidad en el acceso y cobertura universal de la salud sexual y reproductiva de calidad para las mujeres, niñas, niños y adolescentes de la región.

El GTR considera fundamental que los países de la región continúen promoviendo la calidad de la atención en los servicios de salud materna y neonatal con énfasis en los derechos humanos y en las necesidades fundamentales de las mujeres y los/las recién nacidos/as, con un enfoque centrado en la mujer, teniendo en cuenta las dimensiones interpersonales del cuidado y garantizando la participación de mujeres, familias y comunidades.

Por otra parte, recomiendan promover una respuesta integral al aborto inseguro, siendo una causa importante de morbi-mortalidad materna. Eso incluye, revisar los marcos legales vigentes relacionados a este tema, a la luz de las últimas evidencias y de los compromisos regionales e internacionales, garantizar el acceso a la información completa, verídica y objetiva para la mujer y garantizar condiciones dignas y respetuosas para la atención de calidad a las mujeres en situación de aborto y posaborto, entre otras. 

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*texto base por por Ana Artigas y Bremen De Mucio de CLAP-SMR/OPS-OMS, y Ariadna Capasso de UNFPA LACRO. Edición y textos finales por: Guadalupe Natareno, UNFPA LACRO.